众所周知，大脑包括端脑和间脑，而端脑作为脑的高级神经系统的主要部分，由左右两半球组成。对于新生儿的脑功能监护来说，常选择C3-P3,C4-P4这样中央顶区的监测位点来反映新生儿左右大脑半球脑功能的情况。该种情况下，往往涉及到左右半脑的对称性相关问题，我们该如何评估呢？且听小助手一一道来！

判定为不对称时，大体可分为以下3种情况：

（1） 从整体趋势来看，左右半脑背景活动不一致；

（2）从整体趋势来看，下边界电压差值在1μv以上；

（3）单侧出现惊厥发作。

示例一：从整体趋势来看，左右半脑背景活动不一致

下图中，该名新生儿监护时选择了C3P3\C4P4中央顶区的监测位点。

我们可以看到，监护图谱中，从整体趋势来看，左侧半脑的背景活动为连续正常电压，右侧半脑的背景活动为不连续正常电压，左右半脑背景活动不一致，且左右半脑波谱图下边界电压差值超过了1μv，故该名新生儿此时的脑电监护对称性结果判为不对称。同理，若监护图谱呈现左侧连续低电压、右侧不连续正常电压；左侧爆发抑制，右侧连续低电压等情况下，也应判为不对称。

示例二：从整体趋势来看，下边界电压差值在1μv以上

下图中，该名新生儿监护时选择了C3P3\C4P4中央顶区的监测位点。

我们可以看到，监护图谱中，从整体趋势来看，左右侧半脑的背景活动均为不连续正常电压，背景活动一致！但对比其下边界，右侧下边界电压较左侧下边界电压偏低，且差值超过1μv，该名新生儿此时的脑电监护对称性结果依然判为不对称。

示例三：单侧出现惊厥发作

下图中，该名新生儿为可疑惊厥发作的患儿，监护时选择了C3P3\C4P4中央顶区的监测位点。

通过aEEG、EEG、视频三者联合判断，为右侧半脑反复惊厥发作。故此时，该名新生儿的脑电监护对称性结果判为不对称。

通过以上三点示例，相信各位老师对于新生儿脑功能监测结果对称与否，已经有了一定的了解！那么，新的疑问来了，对于不对称的图谱来说，可能是由那些因素导致的呢？我们接着来看！

首先，对于左右半脑不对称的图谱，一方面，可能是对于患儿本身脑功能情况的直观反馈！比如说，单侧脑出血的患儿，单侧脑发育滞后的患儿，单侧脑白质软化的患儿等等，呈现在aEEG监测图谱上，就有可能表现为左右半脑的图谱不对称！

下图所示患儿，进行脑功能监测时矫正胎龄为38周，在aEEG图谱上表现为右侧下边界电压严重偏低，不符合其矫正胎龄，且与左侧半脑图谱不对称。后经头颅核磁检查，该名新生儿为右侧单侧脑出血。

另外一方面，该种不对称也有可能由伪差导致，比如盐桥、工频干扰、心电干扰、随机运动等等，都有可能造成左右半脑的假性不对称！

如下图所示患儿，左右侧半脑下边界电压差值超过1μv，表现为左右半脑不对称。但通过综合比对分析，我们发现，造成这种不对称的原因为右侧存在的工频干扰，抬高了右侧波谱图的下边界！

再比如，下图所示患儿，同样表现为左右半脑不对称。但通过综合比对分析，我们发现，造成这种不对称的原因为左侧存在的心电干扰，抬高了左侧波谱图的下边界！

所以，对于这种左右半脑的假性不对称！我们需要做的就是正确识别，避免作出错误的判断！

那以上就是小助手分享的新生儿脑电监护波谱图对称性相关的知识点！与各位老师共勉！