在女性的一生中，可能会遇到各种各样的妇科问题：阴道炎症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤.......

　　而对于有了娃的女性来说，“那方面”的问题就更多了，除了常见妇科疾病以外，还有让妈妈们既紧张又尴尬并且难以启齿的盆底功能障碍性疾病!

　　咳嗽漏尿，下体脱垂

　　那里松松，快感不再

　　难以启齿，羞于言说

　　不经意间的尴尬，更让人难以忍受

　　苏州一位年仅35岁的张女士，带着无奈来到了医院，和医生说起病情时，她回忆起了困扰自己生活的烦恼：

　　劳累时会感觉有异物从阴道脱出，

　　有时严重甚至无法将异物自行回纳，

　　影响了正常夫妻生活，

　　甚至出现了尿频，尿急等情况，

　　咳嗽时会有尿液不自觉流出

　　......

　　为什么这么年轻的张女士，却患上了如此严重的盆底功能障碍性疾病?从询问病史中，我们得到了答案：

　　张女士曾有三次难产史，当时因为年轻，就想着自己身体好，还没有出月子就干起了家务活，并且几次生产前后从来都没有按照医生要求回医院进行产后42天检查，更没关注过自己的盆底状况，最初的时候，偶有咳嗽漏尿，因并未太影响生活，也并未在意。

　　直到今年的一天，她发现自己在干活的时候发现总有异物下垂感，阴道里似乎也有什么东西掉出来了，恐慌之下才去了医院检查。

　　医生为张女士做了详细的查体和评估后，发现她的阴道前后壁已经膨出至处女膜以外，而宫颈也已经脱出到了处女膜环处。按盆腔脏器脱垂的分型分度来说，已达到子宫脱垂I度重型、阴道前后壁膨出II度的程度。并且因为长期漏尿，下体异味、瘙痒的情况很严重。

　　最后，医生考虑张女士还年轻，最后为她在保留子宫的基础上做了子宫的悬吊手术。

　　术后的张女士还需要经过一段漫长的时间进行恢复和盆底功能锻炼，才能找回之前的状态。可她毕竟，也才35岁……

　　张女士的案例并非个案。其实当前中国产妇已经趋于高龄化，女性盆底功能障碍性疾病发病率明显增高，一项针对发展中国家的盆底功能紊乱的流行病学调查研究发现：产后妈妈20%患盆腔器官脱垂，1/3患尿失禁，7%患粪失禁【1】。

　　北京协和医院妇产科朱兰教授的研究发现，在中国，大于60岁的妈妈中盆腔器官脱垂(POP)的发病率接近25%，43%-76%的患者需要手术治疗，接受手术的患者中有1/3需要再次手术【1】。然而子宫脱垂只是盆底功能障碍性疾病(PFD)中的一种，还有各种类型的排尿功能障碍、排便功能障碍、性功能障碍、慢性盆腔痛综合征等等……

　　难道成为一名妈妈，就必须忍受这些病症吗?

　　难道人老了，就必须忍受器官脱垂的困扰吗?

　　我想不是的。

　　其实很多问题在一开始是可以避免的。

　　如果我们重视产后42天检查，重视盆底保健，认真“倾听”身体发出的每一个示警信号，及早干预，很多问题都将不会是现在这样。

　　你知道自己需要做盆底康复吗?

　　身体哪些信号告诉你要关注盆底?

　　01　如果你是刚刚产后42天

　　无论是剖宫产还是顺产，记得要进行盆底功能评估，并通过盆底训练恢复受损的盆底肌。

　　02　如果你正在计划生二胎

　　别忘了妊娠前进行盆底功能评估，有利于孕前恢复之前受伤的盆底肌，预防或减少妊娠期间或产后盆底疾病的发生。

　　03　如果你现在已经漏尿了

　　不管是压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)，还是急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)，一定一定要做盆底肌修复，帮你彻底解决这些“尴尬症”!

　　04　如果你对性生活的质量不满意

　　性高潮缺失、盆底疼痛、性交痛，记得去评估一下盆底肌，看看是不是“下面松了”，盆底康复帮你“紧”回来。

　　05　如果你是一位围绝经期麻麻

　　由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，也通过盆底康复改善盆底功能。

　　06　如果你“下面”真的已经掉下来了

　　别怕，轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等)，盆底康复帮它们回归原位。

　　希望每一名麻麻都能重视起盆底康复，趁年轻，正当时，及时修复，不要让你的盆底肌在往后的日子里，不知何时就给你来一段freestyle!!!

　　参考文献：

　　【1】朱兰，郎景和.《女性盆底学》(第2版).