“腹直肌分离”—想必大多数妈妈都听说过这个症状。

　　那些曾经让我们困惑的问题：

　　“产后一直努力减肥，肚子还是瘦不下去?”、

　　“为什么坚持做了仰卧起坐，肚子却越来越松垮?”......

　　都终于找到了答案：原来这是患上了腹直肌分离!

　　本次，我们将对腹直肌分离的修复与常见问题进行重点解答，帮助大家更好认识腹直肌分离问题。

　　1　产后女性腹直肌分离发生率真的很高?

　　答：是真的，基本上出了月子的宝妈，每3个人中就有1个人还在持续发生腹直肌分离!有研究表明，腹直肌分离一般发生在孕晚期和产后女性，产后第4天，约62.5%的宝妈腹直肌分离超过2指宽，而产后6-8周，阴道分娩腹直肌分离发生率为60.3%，剖宫产发生率为70.8%，2次及以上剖宫产发生率则高达90.8%!

　　尽管大多数宝妈随着产后身体各方面的逐渐恢复，腹直肌也会经历一个“自愈”的过程，但是却很难恢复到孕前状态，需要借助科学的修复。

　　2　腹直肌分离真的是“肌肉”分离了?

　　答：其实准确来讲，不是肌肉分离了，而是两侧腹直肌中间的腹白线发生了分离!在妊娠期间由于体内雌激素和松弛素等作用，造成了腹白线处肌肉变得相对松弛;同时子宫也在不断变大，把腹壁撑开，加上孕期体重不断增长，都造成了肌肉组织受损，使得原本待在腹白线两侧的腹直肌被拉伸，腹直肌间距过度增大导致部分纤维发生断裂，出现不同程度的分离。

　　3　目前腹直肌分离的检测方法有几种?

　　答：只有两种：指检和B超。到目前为止，国际上也没有腹直肌分离的统一测量标准，B超可以说是腹直肌分离诊断的金标准了。但一般用的较多的是指检法，因为比较方便，易于操作。

　　通常，我们沿着腹直肌纵向从上到下，以肚脐为中心，用手指分别测量脐上、脐下两侧腹直肌中间的距离。检查时，患者呈仰卧位，双腿屈膝90度左右，脚放平，做腹式呼吸进行放松，然后将手指轻轻下压，根据下压手指的数量，评判腹直肌分离的距离。

　　4　腹直肌分离的修复，哪种方法最好?

　　答：现在市面上修复腹直肌分离的方法很多，抛开鱼目混珠的方法，真正有效的是电刺激修复、手法按摩以及腹式呼吸。三种方法各有优势，怎么样最有效，我们提倡多方法联合修复。根据科学文献显示：使用电刺激搭配腹式呼吸，对于腹直肌分离的有效率高达95%。

　　而现在很多门店多采用电刺激理疗搭配手法按摩，这里就要友情提示了，如果采用手法按摩，一定要考虑客人盆底肌有没有问题，部分手法可导致客人腹压增大，对受损的盆底肌造成二次伤害!

　　5　为什么说修复腹直肌还要兼顾盆底肌?

　　答：腹直肌和盆底肌是一个整体，都属于人体核心肌群的一部分。盆底肌起到支持作用，需要能够承受正常腹压变化，而不影响其生理功能。只修复腹直肌，而不管盆底肌，核心肌群稳定性受到影响，腹直肌的问题不能达到根治。一般，只有盆底肌力处于轻度松弛及以上才能进行腹直肌分离治疗，通常建议，先修复盆底肌问题，在修复腹直肌!

　　产后腹直肌分离的问题，宝妈们一定要重视，了解正确的相关知识，做安全有效的修复。

　　参考文献：

　　1.周碧华, 廖丹梅, 韦林宜, 等. 1462例产后6～8周妇女盆底筛查[J]. 中国生育健康杂志, 2014, 25(1).

　　2.李欢. 探究电刺激联合腹式呼吸治疗产后腹直肌分离的临床疗效[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, v.2;No.16(07):57.

　　3.韦瑞敏. 盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩促进产后腹直肌分离疗效的研究[J]. 中国妇幼保健, v.31(21):4361-4364.