生活中，漏尿的患者一开始可能只是漏一点，自己认为不严重，就没去看医生，直等到严重了才去看医生。其实，已经耽误了治疗的最佳时间。

　　对于漏尿严重程度要有正确的认识，并且会判断它，这一点很重要!　

　　怎么知道漏尿是否严重呢?　

　　目前压力性尿失禁的严重程度的判断有主观分度，还有客观分度。

　　1

　　主观分度：按照压力性尿失禁的发生程度，将其分为轻、中、重度。

　　轻度：是指咳嗽和打喷嚏时出现尿失禁，不需要使用尿垫;

　　中度：是指在跑跳、快走等日常活动时出现尿失禁，需要使用尿垫;

　　重度：是指轻微活动、平卧体位改变时即出现尿失禁。

　　主观分度，也就是说患者自己就能判断。只要平时多留意自己什么状况下漏尿，需不需要用尿垫等就能判断。

　　2

　　客观分度：采用尿垫试验，指南推荐1小时尿垫试验。相比主观分度，1小时尿垫实验更具体判断漏尿量。

　　需要注意的一点是，自己判断完，发现自己是轻度的，一定不要觉得没事，就不去看医生了。只要有漏尿症状，说明你的盆底支持功能已经下降了，对于尿道的控制并不灵敏了。盆底的损伤不会自己慢慢恢复好，只会随着年龄增长，肥胖等原因逐渐加重，生活质量逐渐走下坡路。

　　早期发现，可以通过一些非手术方式就能缓解，比如Kegel运动、阴道哑铃、电刺激和磁刺激等。

　　24小时排尿日记，记录漏尿严重程度

　　很多患者因为漏尿去看医生，但是也说不清楚自己漏尿的情况，不知道每次到底漏了多少，漏了几次。所以，建议在看病之前就记录自己24小时排尿日记。每次记录以下几点：

　　(1)饮水量

　　(2)排尿量

　　(3)漏尿量(备注什么情况下漏尿)

　　排尿量可以用药店卖的量杯，漏尿量可以用护垫进行记录。这样就能知道自己一天饮水量是多少，排尿次数及排尿量，漏尿次数，漏尿量以及什么情况下漏尿，这样医生就能参考患者反馈的病史情况，做出严重程度的判断。

　　有哪些原因会加重漏尿呢?

　　01 妊娠和分娩

　　02 衰老

　　03 盆腔器官脱垂

　　04 肥胖

　　05 慢性支气管炎

　　06 慢性咳嗽

　　07 便秘

　　08 盆腔会阴手术

　　09 剧烈运动

　　10 重体力劳动

　　11 吸烟

　　再次强调的是，如果有漏尿，即便是轻度的，也一定要重视，尽早进行盆底康复。同时为了不使漏尿的情况进一步加重，要注意避免以上的危险因素!

　　参考文献：

　　1. 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.盆腔器官脱垂的中国诊治指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(5)：300-305.